2022年9月2日,全科医生转岗培训线上病例讨论顺利启动,完成第一次病例讨论和经验分享。天津市全科医学教育培训中心负责人及相关人员、部分教学基地人员、13位基层师资和126名全科医生岗位培训学员参加本次病例讨论。考虑临床师资与基层卫生人员实际情况,讨论安排在中午12:40,充分利用午休1小时时间完成学习。
为加强基层全科医生的全科思维训练,天津市全科医学教育培训中心于年初调整2022年全科医生转岗培训方案,增加线上临床病例讨论,分享诊疗经验,切实提升全科医生的临床能力。本次病例讨论由我市全科医学科教学培训基地师资精心撰写病例,经专家评定后选取。病例讨论由培训中心组织,并安排线上师生互动,同时邀请基层医疗机构专家从基层医疗角度进行点评分析。
首次讨论病例主题为“扑朔迷离,惊心动肺”,由北辰医院门衡仝主任进行病例分享。病例从一个基层医疗卫生机构常见症状头晕进行分析,抽丝剥茧,最终明确头晕并非由基层常见脑血管病变引起,实为下肢静脉血栓导致,并给予了及时正确的治疗。门主任从病例摘要、诊断思维、鉴别、诊疗计划、病情演变、辅助化检查、主要治疗、院外随访等方面,将整个诊疗过程进行了复盘,着重讲解了诊断的思维。他指出:很多的疾病都是千变万化的,并非都具备书本上写的典型症状,而是以一个症状作为主要的表现,其他的症状都掩藏在主要的症状之下。在接诊病人的时候,一定要和患者进行详尽的沟通,充分的了解患者的病情。随后北辰医院全科医学科董迎主任进行了点评:本病例从一个简单的症状引出了诸多变化,基层医生在日常工作中,尤其在门诊工作中,特别要注意头晕等常见症状,除主要症状需对症治疗,同时关注患者心率,血压,精神状态等指标,运用全科思维全面判定明确病情诊断及治疗。
北辰医院案例分享
线上讨论中刘冬莹主任指出:病例讨论是全科医生转岗培训的重要学习方式之一,主要目标是强化转岗培训学员全科临床思维的养成;同时通过线上交流互动,加强全科临床培训基地的建设,促进教学相长。研讨会邀请的基层师资均参加过金牌家庭医生培训,希望他们从国际化的全科人才培养视角进行分析。来自红桥区丁字沽街社区卫生服务中心张颖副主任医师、河西陈塘庄社区卫生服务中心翟春雨副院长,就病例从基层实际工作角度提出各自的见解,并与分享专家进行深入交流。线上直播间的培训学员也积极与专家提问互动。
线上互动进行中
疫情防控常态化下,基层卫生技术人员的工作模式、学习模式都发生了很大变化,本次病例讨论是积极探索适宜培训模式的一次有益尝试。